Можно ли делать аборт после кесарева сечения
Женщины, единожды пережив экстренное оперативное вмешательство во время родов, впоследствии могут бояться забеременеть снова. И не зря – аборт после кесарева сечения – дело нешуточное, и может вызвать серозные проблемы со здоровьем. Акушеры обязаны сразу после операции донести до роженицы ее последствия, и рассказать о подготовке к последующим беременностям. Акушерская практика показывает, что для удачного вынашивания женщиной второго чада после операционного вмешательства должно пройти 3-4 года.
Можно ли делать аборт мамам после кесарева сечения
Часто со временем женщины начинают жалеть, что не прислушались к советам врачей. О том, можно и стоит ли делать аборты после кесарева сечения, и есть ли необходимость в этом, лучше узнать у лечащего гинеколога. Если беременность наступила через 2 года и 8 месяцев после появления первенца, то, проведя обследования здоровья пациентки и получив результаты анализов, доктор или разрешит ее сохранить, или направит на прерывание.
Для определения состояния рубца врач направляет будущую мамочку на ультразвуковое обследование матки. Если заживление шва проходит хорошо, то плод можно вынашивать. Естественно, будущая мать до родов находится под особым контролем гинеколога, и на последних сроках будет госпитализирована на сохранение.
Делать аборт женщинам после кесарева можно в случаях незапланированной беременности в скорости после первых родов. В этот период матка роженицы еще полностью не зажила, и есть большой риск расхождения шва на ней. Показанием к прерыванию беременности может стать и обострение хронических заболеваний или выявление патологий.
Показания к прерыванию беременности после кесарева сечения
- сильный токсикоз, связанный с ослаблением организма после рождения и вскармливанья ребенка грудью;
- появляющиеся время от времени кровянистые выделения невыясненного происхождения;
- нарушения работы сердечной и почечной систем
- резкие боли внизу живота.
В зависимости от симптомов и срока врач определит метод проведения прерывания беременности.
Противопоказания для аборта
Касательно противопоказаний к прерыванию беременности после операции, оно одно – срок 12 недель и выше. При проведении процедуры организму будет нанесен вред больший, чем от вынашивания и рождения малыша.
Максимально снизить риски для женщины после кесарева сечения поможет медикаментозный аборт. В таком случае показан прием специальных таблеток. Под действием препаратов зародыш погибает и отвергается маткой. При этом способе есть вероятность неполного выхода яйцеклетки с матки. Риск минимален, но при принятии решения его стоит учитывать.
Основные виды абортов
Существует несколько способов прерывания беременности. Рассмотрим их более подробно, выясним, что они представляют собой, и чем опасны.
Какой бы вид аборта ни предстояло сделать девушке, ей обязательно перед этим сдать анализы мочи и крови. Это позволит специалисту оценить состояние здоровья пациентки.
Медикаментозный
Этот метод также носит название «фармаборт». Процесс происходит под наблюдением врача при помощи лекарственных препаратов. Беременной расписывают время, через которое она должна принимать назначенные таблетки. Если пациентка будет придерживаться графика, то зародыш погибнет, отсоединится от стенки и выйдет в виде месячных.
- В первый этап принимаются препараты антипрогестагенного типа: Мифепристон или Женале. Их прием приводит к гибели зародыша. К концу дня внизу живота ощущается тянущая боль, как во время ПМС. Могут появиться слизистые выделения с кровью.
- На третий день в стационаре женщина начинает прием простагландинов. Они вызывают скачек гормонов, отвечающих за сокращения матки. Через время боль внизу живота усиливается, выделения с половых органов становятся кровянистыми и более обильными.
- На 5 день курса назначается УЗИ для проверки состояния матки и шва, обнаружения возможных остатков яйцеклетки.
Контрольный осмотр гинекологом происходит через две недели после прерывания беременности.
Помните: чем больше срок, тем вероятнее неполный выход яйцеклетки, что в свою очередь приводит к воспалению матки и требует операционного выскабливания.
Вакуумный
На сроках 5-6 недель (при условии, что после появления ребенка прошло полгода) беременных направляют на вакуумную аспирацию. По желанию пациентки манипуляция может проводиться под наркозом или без него.
Удаление оплодотворенной яйцеклетки происходит способом отсоса. Применение вакуумного насоса, который создает давление в шейке матки, практически не травмирует слизистую.
После подобного вмешательства не исключены появления таких осложнений, как инфицирование или кровотечения.
Подобное происходит очень редко, поэтому пугаться и накручивать себя заблаговременно не стоит.
Хирургический
При сроке свыше 6 недель женщину ждет хирургический аборт. Делается он строго под наркозом, ведь любое резкое движение может привести к потере детородным органом своей основной функции. Продолжительность операции и ее сложность зависят от срока. Чем он выше, тем опаснее для женщины прерывание беременности и последствия хирургического вмешательства.
Во время такой операции матку насильно раскрывают, и при помощи кюретки выскабливают плод. Естественно, что опасность повреждения стенок матки и рубца при этом очень высока. Стенки, истощенные родами, при выскабливании истончаются еще сильнее, и дальнейший процесс их восстановления займет больше времени. Проводится кюретаж матки исключительно в стационаре, врачами с большой практикой.
Возможные осложнения
Женщине, готовящейся к аборту, стоит заранее узнать о возможных осложнениях. Ведь последствия аборта в такой ситуации могут быть непоправимыми.
После миниаборта у женщины яйцеклетка может не выйти, что приведет к воспалению и необходимости в дополнительном вмешательстве – после кесарева сечения у многих женщин рубцы на матке заживают очень медленно. Поэтому аборты, проводимые в первый год–полтора после родов, особенно опасны.
При прерывании беременности вакуумной аспирацией могут возникнуть проблемы в виде кровотечений, происходят также нарушения структуры слизистой матки. Высок риск воспалительных процессов. Возможна повторная чистка.
Самый большой риск пострадать от осложнений возникает при проведении хирургического аборта и искусственных родов. Инструментальный аборт подразумевает выскабливание зародыша инструментом, из-за чего утонченные после операции стенки матки будут подвергнуты дополнительному повреждению.
Искусственные роды проводятся крайне редко, в случаях опасности для жизни женщины. Делают их в период 20-24 недели. Для изъятия плода с матки его разрывают на части и затем вынимают. Естественно, что ряда осложнений после такого вмешательства не избежать. Физическое и психическое состояние матери будет нарушено.
Что думают врачи
Избежать прерывания беременности помогут элементарные средства контрацепции, не допустив самого зачатия.
При ранней беременности после кесарева очень высока вероятность расхождения разрезов. При их разрыве возникает сильная кровопотеря у беременной, что в свою очередь может привести к летальному исходу.
Проведение аборта у женщины после кесарева – очень сложный процесс. Доктор, взявшийся за него, берет на себя ответственность за жизнь женщины и ее дальнейшую способность иметь детей. К таким операциям готовятся заранее, и проводят их в первоочередном порядке, пока нет чувства усталости, и внимательность на очень высоком уровне.
Заключение
Всем мамочкам, родившим с помощью кесарева, врачи рекомендуют первые 3–4 года после этого события не пренебрегать контрацепцией. Экономить на ней не стоит, ведь на кону здоровье.
- спирали – подходят не для всех, но защищают на 99%;
- противозачаточные таблетки – существуют двух типов: комбинированные оральные контрацептивы и гестагенные;
- женские колпачки;
- презервативы;
- свечи;
- пластыри.
Лучше проконсультироваться на эту тему с доктором в кабинете планирования семьи. Он, как никто другой, поможет подобрать максимально подходящий способ защиты.
Мамочкам после родов следует быть внимательными к себе. Ведь аборт после кесарева может сильно затруднить наступление следующей беременности!
Здравствуйте! Меня зовут Анна Шихотарова , я акушер-гинеколог с 15-и летним стажем.
Данный сайт я создала для одной простой цели: дать ответы на самые распространенные вопросы и подробно описать процесс кесарево сечения, описать все нюансы данной процедуры, помочь как будущим мамам, так уже и родившим.
Надеюсь мой сайт поможет Вам!
Нужно найти врача, которому доверяешь полностью и только тогда принимать взвешенное решение. Ведь и аборт, и беременность — могут иметь печальные последствия после кесарева сечения. Лично я, из своих убеждений, до последнего хотела бы сохранить беременность…
Знаете,аборт в любом случает это не хорошо, но проводить данную процедуру после кс не желательно…