Геморрой после кесарева сечения
Нередко беременных женщин мучает такая распространенная неприятность, как геморрой. Иногда это заболевание проходит бессимптомно, а после успешных родов, будь то естественное родоразрешение или кесарево сечение, резко обостряется. Геморрой после кесарева часто застает молодую мамочку врасплох. Операция избавляет роженицу от мучительных схваток и потуг. Тогда, откуда берется эта неприятная болезнь, и может ли геморрой быть показанием к операции, следует разобраться.
Почему геморрой появляется после кесарева
Ни роды естественным путем, ни кесарево сечение не стимулируют спонтанное появление геморроя. Обострение этой деликатной патологии возникает после операции у тех рожениц, кто страдал от геморроя, будучи беременными.
- Тяжелая матка давит на органы и сосуды.
- Кровоснабжение в тазовой области нарушается.
- Из-за высокого давления кровь в венах застаивается.
- Гормон прогестерон способствует снижению тонуса стенок сосудов.
- Кишечник перестает адекватно работать, возникают запоры.
Из-за того что после операции показан постельный режим, застойные процессы провоцируют образование геморроидальных шишек, а нарушение стула ведет к их повреждению и воспалению. Поэтому при реабилитации после кесарева геморрой обостряется.
Симптомы геморроя после кесарева
Из-за постельного режима и малоподвижности роженицы после кесарева сечения возникает геморрой, при этом кровь скапливается в сосудах, которые расположены под слизистой прямой кишки. Если у женщины есть предрасположенность к варикозу, ей стоит внимательно присмотреться к первым возможным симптомам такого деликатного недуга, как геморрой:
- отягощающие ощущения в области ануса;
- боль во время дефекации;
- зуд и жжение в прямой кишке;
- раздражение прямой кишки по причине воспаления геморроидальных узлов;
- запоры;
- боль тянущего характера внизу живота.
После хирургических родов роженице показан покой. Она некоторое время мало двигается, и это приводит к тому, что приток крови к органам малого таза усиливается, а отток нарушается. Ситуация отягощается тем, что угнетенная система пищеварения не позволяет оптимально эвакуировать каловые массы, что приводит к запорам, которые способствуют обострению геморроя, выпадению геморроидальных шишек, их раздражению и разрыву. Если испражнение сопровождается выделением крови из заднего прохода, это говорит о том, что болезнь перешла в обостренную форму. Это чревато последствиями, такими как анемия, внутреннее кровотечение. Проблема может решиться хирургическим путем, поэтому важно не допустить подобных ситуаций и вовремя обратиться к врачу.
После кесарева сечения новоиспеченная мама озабочена в первую очередь своим ребенком, поэтому часто может попросту не замечать первого сигнала заболевания. К тому же, многие женщины стесняются говорить о подобных вещах и бросают проблему на самотек. Допускать развития болезни нельзя. Следует внимательно отнестись к своему здоровью, особенно после родов, ведь от этого зависит не только состояние матери, но и комфорт малыша.
Развитие геморроидальных шишек после кесарева
Из-за нарастающего давления на кровеносные сосуды прямой кишки и нарушенного кровотока вены под воздействием крови деформируются. Они находятся непосредственно под слизистой оболочкой, имеют тонкие стенки, которые, ко всему прочему, после кесарева сечения становятся менее эластичными. Кровь накапливается в венах, образуя геморроидальные узлы. При этих первых признаках следует обратиться к врачу.
- На первой стадии сосуды только наполняются кровью, утолщаются и воспаляются. Чувство тяжести в прямой кишке, болевые ощущения при дефекации, выделения крови при опорожнении – главные сигналы на этом этапе развития геморроя.
- Второй этап развития геморроидальных шишек характеризуется их выпадением из прямой кишки. Но они еще могут вправляться самостоятельно. При этом боль усиливается, сопровождается жжением, зудом. С каловыми массами выделяется кровь, появляется анальная трещина.
- Болевые ощущения становятся еще сильнее, мучают не только во время опорожнения, но и после него. Увеличенные геморроидальные шишки выпадают, но не вправляются без посторонней помощи.
- Во время четвертой стадии выпавшие шишки невозможно вправить даже с помощью проктолога. Очень опасно запускать геморрой до этого состояния, так как высок риск тромбозов и сильных кровотечений.
В силу того, что после кесарева сечения иммунитет женщины ослаблен, в поврежденные геморроидальные узлы легко проникает инфекция. Вследствие этого может возникнуть воспаление и инфицирование органов мочеполовой системы. К самым опасным осложнениям относится тромбоз, который имеет риск перейти в сепсис. Это чревато сильными отеками, некрозом и заражением крови.
Является ли геморрой показанием для кесарева сечения
Геморрой настигает беременную еще во втором или третьем триместре. Плод развивается, увеличивается, с ним растет нагрузка на вены. Иногда первые стадии недуга могут проходить бессимптомно, но если беременная замечает специфические признаки заболевания, у нее возникает логичный вопрос, является ли геморрой медицинским показанием для кесарева сечения? Будущих мам пугает то, что во время родов сильное напряжение может вызвать обострение патологии. Однако независимо от способа родоразрешения, если проблема берет свое начало во время беременности, то вероятность, что она обострится после родов, очень велика.
После операции риск развития заболевания выше. Это связано с тем, что естественные роды сопровождаются коротким реабилитационным периодом. Женщина почти сразу начинает самостоятельно передвигаться, кормить грудью и ухаживать за малышом. После хирургического вмешательства следует обязательный постельный режим, а это способствует застойным процессам в сосудах. Речь о геморрое, как о показании к операции кесарева сечения, может идти, только если к моменту родов болезнь достигла четвертой стадии. В таком случае можно избежать сильной нагрузки и возможных осложнений.
Лечение геморроя после кесарева сечения
Чтобы вылечить геморрой, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть малоэффективным и опасным для здоровья мамы и малыша. Кормление грудью ставит определенные ограничения на медикаментозную терапию, а свежие швы исключают физические нагрузки. Но специалист подскажет, как грамотно лечить геморрой, особенно после кесарева сечения, чтобы максимально уберечь пациентку и ее младенца от неприятных последствий.
Постельный режим
Реабилитационный этап требует от женщины строго постельного режима. Это может вызвать застойные процессы в сосудах и ухудшить ситуацию. Чтобы избежать подобного, необходимо обеспечить такое положение пациентке, чтобы ее нижняя часть тела была выше, чем верхняя. В этом случае под таз и ноги следует подложить валик или подушку. Это положение обеспечит отток крови от органов малого таза и снизит давление на сосуды.
Если кесарево прошло без осложнений, то через сутки врач может посоветовать встать с постели и передвигаться в пределах палаты. В дальнейшем, по мере улучшения состояния роженицы, применяются легкие упражнения. Самым распространенным считается гимнастика Кегеля. Она заключается в ритмичном сокращении мышц промежностей. Такие упражнения укрепляют мышцы и стенки сосудов, их можно выполнять, не вставая с постели. Но чтобы лечение геморроя проходило более эффективно, следует сочетать правильный постельный режим с легкими нагрузками (рекомендованными врачом) и необходимыми медикаментами.
Медикаментозное лечение
То, какие лекарственные препараты будут назначены врачом для лечения геморроя, зависит от того, кормит ли женщина малыша грудью. Если грудное вскармливание происходит, то список медикаментов, которыми можно вылечить недуг, значительно сокращается. Следует обратить внимание на следующие рекомендации:
- Необходимо очень осторожно подходить к выбору лекарств, ведь многие из них противопоказаны при кормлении. Это связано с тем, что некоторые компоненты препаратов вызывают аллергию у ребенка.
- Для кормящей женщины больше подойдут лекарственные средства местного действия: свечи или мази от геморроя. Они имеют меньшее воздействие на организм ребенка, следовательно, более безопасны.
- Предпочтение лучше отдать лекарственным препаратам на основе натуральных компонентов.
- Необходимо избавиться от запоров. Для этого используют слабительные препараты лактулозы или микроклизмы, которые размягчают затвердевший кал. Иногда может понадобиться обычная клизма. Лучше всего приготовить ее на основе лекарственных трав. Нельзя злоупотреблять клизмами, так как они способствуют вымыванию микрофлоры кишечника. Это чревато образованием еще более сильных запоров.
- Для профилактики запоров необходимо наладить режим питания. Для этого нужно употреблять в пищу как можно больше клетчатки, пить чистую негазированную воду в объеме около двух литров.
- Можно использовать ванночки на лекарственных травах. Лучше всего подойдет череда и ромашка.
Хирургическое вмешательство
Если геморрой перешел в тяжелую стадию, для его лечения применяется хирургическое вмешательство. Подобная терапия вызывает определенные сложности для кормящей женщины, так как применение многих анестетиков небезопасно для малыша.
- Лазерное удаление геморроидальных шишек.
- Замораживание узлов жидким азотом.
- Латексные кольца для перевязки узлов.
Чтобы не прибегать к оперативному методу лечения геморроя, нужно обратиться к врачу, когда проблема еще не носит такой масштабный характер.
Реабилитация
Чтобы после кесарева как можно эффективнее избежать развития геморроя, необходимо быстрее начать двигаться. Если врач разрешил, то уже через сутки после операции следует вставать с кровати и передвигаться по палате. Возобновлять движения необходимо постепенно, начиная с ровной поверхности. Можно прибегнуть к специальной легкой аэробике, упражнениям, йоге после снятия швов, направленным на устранение деликатных проблем.
Наиболее безопасными компонентами, которые помогут справиться с геморроем, считаются лекарственные травы. Их можно применять в качестве ванночек, компрессов, микроклизм. Только необходимо помнить, что фитотерапия эффективна, как дополнительное лечение, и перед ее применением тоже необходима консультация врача.
Общие профилактические действия
Чтобы избежать геморроя, в первую очередь, нужно уделить внимание профилактике застойных процессов и лечению запоров. Для этого необходимо обратить внимание на свое питание. В рацион следует включить продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Это овощи, фрукты, натуральные соки, каши. Справиться с проблемой помогут растительные масла: оливковое, подсолнечное, кунжутное. Хороший слабительный эффект имеют сухофрукты, особенно инжир, чернослив, курага.
Нужно пить достаточное количество воды. Для профилактики можно употреблять полтора литра, а если проблема налицо, то количество воды можно увеличить до двух литров.
Избежать запоров поможет активный ритм жизни. Несмотря на то, что на последних месяцах беременности женщинам тяжело много двигаться, постоянно лежать на диване тоже нельзя. После кесарева сечения к активным действиям нужно подходить осторожно и с разрешения врача.
Нервная регуляция кишечника достаточно часто страдает от стрессов. Если стрессовые ситуации в жизни случаются часто, следует задуматься о решении этой проблемы. Беременной женщине, как и новоиспеченной мамочке, сложно справляться с эмоциями, но нужно пытаться, чтобы избежать нарушения моторики кишечника. Возможно, стоит отрегулировать собственную стратегию борьбы со стрессом, чаще разговаривать на беспокоящие темы с близкими людьми, которые должны понимать, как нужна их поддержка в такой сложный период жизни молодой мамочки.
Режимы дня и питания очень важны для того, чтобы отследить и наладить регулярность дефекации. Чтобы запустить обмен веществ, с утра нужно выпить стакан чистой воды. Если женщина не кормит грудью и не склонна к аллергии, можно развести в воде ложку меда. Это поможет завести процесс пищеварения и вызвать позыв к дефекации.
Если женщина все же страдает запорами и все вышеперечисленные способы не способны быстро избавить ее от мучений, лучше применить мягкие слабительные препараты. Их выбор должен зависеть от того, кормит ли она своего малыша грудью.
В крайнем случае, необходимо сделать обычную клизму. Однако стоит помнить, что эта процедура не должна производиться часто, это может привести к хроническим запорам.
Что думают врачи
При первых подозрениях на геморрой во время беременности или после кесарева нельзя игнорировать проблему, нужно сразу обратиться к лечащему врачу. С его помощью можно вылечить недуг на первом этапе и обойтись без хирургического вмешательства и осложнений после геморроя.
Запущенная патология может стать причиной внутреннего кровотечения, анемии, тромбофлебита, инфицирования и сепсиса. Нельзя стесняться этой проблемы, пытаться вылечить самостоятельно и пускать болезнь на самотек. Такое безответственное отношение к своему здоровью может навредить и новорожденному, который в первые дни жизни зависит от иммунитета матери.
Неквалифицированное самолечение лекарственными препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием, может обеспечить малышу аллергию с серьезными последствиями. Особенно важно следить за своим стулом и самочувствием тем женщинам, которые склонны к варикозу, ведь они наиболее подвергаются геморрою.
Заключение
Геморрой в период беременности и после кесарева сечения – явление нередкое. Будущая мама должна быть готова к тому, что эта проблема может коснуться и ее. Поэтому следует осуществлять профилактические действия, следить за режимом питания, частотой дефекации, чтобы этот недуг не омрачил первые дни такого важного этапа в жизни женщины, как материнство. Главное помнить, что любая болезнь должна лечиться с помощью специалиста. Не нужно стесняться обратиться к врачу, а заниматься самолечением крайне опасно.
Здравствуйте! Меня зовут Анна Шихотарова , я акушер-гинеколог с 15-и летним стажем.
Данный сайт я создала для одной простой цели: дать ответы на самые распространенные вопросы и подробно описать процесс кесарево сечения, описать все нюансы данной процедуры, помочь как будущим мамам, так уже и родившим.
Надеюсь мой сайт поможет Вам!